Organismes et sociétés
Créez, modifiez et désactivez les organismes assureurs et sociétés pris en charge, utilisés par les workflows d’assurance.
Suivez les réclamations des bénéficiaires jusqu’aux relevés, paiements et rapprochements.
Assurance / Mutuelle relie les organismes et sociétés aux bénéficiaires, réclamations, relevés, paiements assureurs, ancienneté des créances, rapprochements, documents officiels et historique d’audit. Les équipes peuvent suivre les montants réclamés, réglés et restant à examiner.
Passez de la configuration de l’organisme au traitement des réclamations et au suivi des règlements.
Créez, modifiez et désactivez les organismes assureurs et sociétés pris en charge, utilisés par les workflows d’assurance.
Retrouvez les profils, consultez les transactions d’assurance associées et générez les documents bénéficiaires pris en charge.
Consultez les réclamations, enregistrez les ajustements pris en charge et suivez leur statut jusqu’aux relevés.
Regroupez les réclamations éligibles dans un relevé, prévisualisez-le et utilisez les actions de soumission ou d’annulation selon son statut.
Enregistrez les détails du paiement assureur et répartissez les montants entre les réclamations à payer ; consultez l’historique et les soldes restants.
Consultez les rapprochements et tranches d’ancienneté des créances : courantes, 31–60, 61–90 jours et plus anciennes.
Générez les documents officiels pris en charge et consultez les entrées d’audit et traces d’opérations d’assurance.
Une réclamation peut être suivie jusqu’à sa soumission en relevé et l’affectation du paiement.
Enregistrer une dispensation assurée admissible
Examiner les réclamations et constituer un relevé
Soumettre le relevé et suivre son statut
Enregistrer le paiement, l’affecter et rapprocher le solde
Consultez les réclamations non soumises et leur statut avant d’envoyer un relevé.
Examinez les affectations de paiements et les rapprochements.
Utilisez la vue d’ancienneté pour examiner les soldes par tranches de temps prises en charge.
L’application Web prend en charge les organismes et sociétés, les bénéficiaires et réclamations, les relevés, l’affectation des paiements assureurs, le rapprochement et l’ancienneté. L’administration de l’assurance est réservée aux gestionnaires ou administrateurs disposant des permissions requises.
L’administration des organismes d’assurance exige un rôle gestionnaire/administrateur et la permission requise. Les réclamations, relevés et paiements sont soumis aux permissions, statuts métier et règles de règlement ; l’historique d’audit reste consultable.
Assurance / Mutuelle est une capacité Ultra. Tout accès par l’application Web exige également une licence Ultra active.